• bg1
  • bg1
    Kantor Bupati Jembrana

    Jl. Surapati No 1 Kec. Jembrana Kab. Jembrana Prov. Bali. Telp. (0365) 41210 Fax: (0365) 41010

  • bg2
  • bg2
    Mekepung

    Tradisi Mekepung adalah sebuah atraksi balapan sepasang kerbau khas Bali dan hanya satu-satunya di Kabupaten Jembrana.

  • bg4
    Jegog

    Merupakan gambelan (alat musik) yang terbuat dari pohon bambu berukuran besar yang dibentuk sehingga menjadi alat musik bambu yang suaranya sangat merdu

  • bg6
    Pura Jagat Natha,

    sebagai lokasi dari Kebun Raya Jagatnatha yang akan dibangun dengan konsep tematik

  • bg6
    Jalak Bali (Leucopsar rothschildi)

    Burung pengicau dari suku Sturnidae. Hanya ditemukan di hutan Bali Barat dan merupakan satu-satunya spesies endemik Bali.

  • bg3
    Mekepung

    Tradisi Mekepung adalah sebuah atraksi balapan sepasang kerbau khas Bali dan hanya satu-satunya di Kabupaten Jembrana.

Membangun Jembrana dari Desa dan Kelurahan

Bersama Masyarakat Lanjutkan Pembangunan Jembrana

34.  IZIN PRAKTIK BERKELOMPOK DOKTER UMUM

Praktik Berkelompok adalah penyelenggaraan pelayanan medik secara bersama oleh dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis atau dokter gigi spesialis dengan atau tanpa menggunakan penunjang medik.
        
Persyaratan :
Mengajukan permohonan dengan mengisi formulir Izin Praktek Berkelompok Dokter Umum, melampirkan ;

  1. Copy Persetujuan Prinsip
  2. Copy Akte Yayasan yang sudah dilegalisir  ( bila pemohon adalah           yayasan )
  3. Rekomendasi pengalaman kerja dibidang kesehatan oleh atasannya ( bila pemohon adalah perorangan )
  4. Copy Izin Gangguan ( HO ).
  5. Copy Izin Mendirikan Bangunan ( IMB ).
  6. Penanggung jawab adalah dokter umum, dilengkapi :
    • Copy KTP
    • Copy Ijasah yang telah dilegalisir.
    • Copy Surat Penugasan, Surat Izin Praktik dan Persetujuan Tempat Praktik dilokasi bersangkutan.
    • Surat pernyataan kesanggupan menjadi penanggung jawab.
    • Rekomendasi organisasi profesi.
    • Rekomendasi dari atasannya bila bersangkutan PNS.
  7. Dilaksanakan minimal 3 orang dokter umum, masing-masing dilengkapi dengan :
    • Copy KTP
    • Copy Ijasah yang telah dilegalisir.
    • Copy Surat Penugasan, Surat Izin Praktik dan Persetujuan Tempat Praktik dilokasi bersangkutan.
    • Rekomendasi dari atasannya bila bersangkutan PNS.
  8. Struktur organisasi dan daftar ketenagaan.
  9. Daftar inventaris alat.

Ketentuan lain :

  1. Rancangan papan nama.
    • Pemberian nama dapat diambil dari nama yang berjasa dalam bidang kesehatan yang telah meninggal atau nama yang sesuai dengan fungsinya.
    • Ukuran papan nama maksimal 1 x 1,5 m
    • Tulisan huruf balok warna hitam dasar putih.
    • Pemasangan papan nama pada tempat yang mudah dan jelas terbaca oleh masyarakat.
    • Nama-nama dokter umum dan jadwalnya pada praktik berkelompok dipasang diruang tunggu pasien.
  2. Rencana tata ruang
    • Minimal mempunyai 1 ruang periksa, 1 ruang administrasi kegiatan lain sesuai kebutuhan, 1 ruang tunggu dan kamar mandi / WC
    • Setiap ruangan seperti tersebut diatas mempunyai luas minimal 2 x 3 m2
    • Semua ruang mempunyai ventilasi dan penerangan pencahayaan yang cukup.
  3. Lokasi
    • Tidak berdekatan dengan lokasi bentuk pelayanan yang sejenisnya dan juga sesuai dengan fungsi sosialnya yang salah satu fungsinya adalah mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.
  4. Hak Guna Pakai
    • Mempunyai surat pemilikan pembangunan  ( surat hak milik, surat hak guna pakai )
    • Mempunyai surat hak guna pakai ( surat kontrak bangunan ) minimal 3 tahun.

Masa berlaku izin :
Masa berlaku izin Praktik Berkelompok Dokter Umum selama 5 ( lima ) tahun atau sesuai dengan masa berlaku STR.

 

Kembali

Berita SKPD

...

Bulan Bhakti Gotong Royong Masyarakat ( BBRGM ) adalah salah satu Program Nasional dalam Pemberdayaan Masyarakat ya ... selengkapnya...

Posted: 21 Jun 2017 by pmd (dilihat 4296 kali)




Pesan Singkat

transparansi

rencana

realisasi

kinerja

evaluasi

 
Web Links